皮肤癌：关于黑色素瘤你需要知道的一切

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随着春天的到来，气温变暖，白天变长，我们很容易忘记冬天的黑暗和沉闷，沐浴在阳光下。然而，必须注意紫外线对皮肤的破坏性影响，尤其是当它涉及到皮肤癌时。

黑色素瘤是最致命的皮肤癌之一。虽然它不像基底细胞癌（BCC）和鳞状细胞癌（SCC）那么常见，但黑色素瘤更危险，因为如果在早期阶段不被发现，它能够更快地扩散到其他器官。

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“黑色素瘤具有很强的侵袭性，因为它很容易转移，这意味着一些细胞ag百家乐可以脱落并扩散到淋巴结或器官。在黑色素瘤生长的初期，当它很薄的时候，转移的风险非常低，”医学博士艾米·派克说，她是ag百家乐ag百家乐健康诊所多专科诊所的皮肤科医生。

白博士和她的同事使用一种名为“布雷斯洛深度”的分析来预测潜在的患者风险。较厚的黑色素瘤，尤其是大于4毫米的黑色素瘤，风险更大，因为它们侵入了皮肤的深处。

0到4阶段

和其他癌症一样，黑色素瘤也分为几个阶段。零阶段代表黑色素瘤根本没有进入皮肤；或者是“原位黑色素瘤”（意思是“在原位”）。从那时起，阶段的进展取决于厚度或是否发生溃疡。

第三阶段是癌症已经扩散到淋巴结，如果癌症已经扩散到皮肤或其他器官（如大脑、肺部）的其他部位，则被认为是第四阶段。

谁的风险最高？

皮肤白皙容易烧伤的人患黑色素瘤的风险更高。总体而言，白种人是风险最高的人群。然而，所有类型的皮肤都可能患上黑色素瘤，而且这并不总是与户外阳光照射有关。

例如，日光浴床使用的是UVA射线，它比UVB射线更能穿透皮肤。“这就是为什么晒黑床与黑色素瘤风险增加特别相关的一个原因；因为它们使用的是UVA射线，”白博士解释说。

自我检查：A-B-C-D-E方法

个人ag百家乐可以积极参与自己的皮肤癌检测的一种方法是定期进行自我检查。白博士描述了需要寻找的东西。

“典型的痣是一种均匀的颜色。如果它又软又多肉，这实际上是一个非常好的迹象。我总是说，如果你的头发长出一点毛，这也是一个很好的迹象，因为头发是一种复杂的皮肤结构。巨蟹座不知道如何制造复杂的东西。它只知道如何成长。黑色素瘤看起来就不一样了；颜色多样，形状奇特，生长迅速。所以，任何看起来不同的东西，都与你拥有的其他东西表现得不同。我喜欢叫它“丑小鸭病”。这才是我们想要关注的。”

特别重要的是要注意痣的外观变化，因为许多黑色素瘤在早期阶段是无症状的。根据Paik博士的说法，它们通常不疼也不痒。她建议使用A-B-C-D-E评估：

• 一个=的不对称。如果你从中间切一颗痣，那么这两半应该基本“吻合”。
• B =边界。任何粗糙、锯齿状或扇形的东西都值得关注。没有痣会是完美的圆形或完美的椭圆形，但通常它应该有一个光滑的形状。
• C =颜色。虽然有些黑色素瘤都是一种颜色，但在一个痣内出现多种颜色是一个很好的迹象，表明有问题。
• D =直径。任何大于6毫米（铅笔橡皮大小）的痣都值得关注。这并不适用于先天性痣。
• E =进化。任何时候痣变化很快，你都应该去检查一下。

治疗方案

一旦黑色素瘤被诊断出来，第一步是切除皮肤癌及其周围的正常皮肤边缘，以解决任何微小的扩散。这被称为大面积局部切除。

“可能有一些错误的黑素细胞或单个细胞从该位置移动并扩散到其他位置。这是第一次治疗，”白博士指出。“然后这取决于黑色素瘤最初被诊断时的厚度。如果它更厚，我们就会更积极地进行扫描和成像。”

有时，黑色素瘤处于中间区域，ag百家乐可以采用额外的测试来确定黑色素瘤是否已经扩散。虽然晚期黑色素瘤的治疗选择过去相当有限，但白博士保证，目前存在更多的治疗选择。

“我们已经有了一波了不起的新药，对转移性黑色素瘤非常有效。它们通常是免疫治疗药物——刺激你自己的免疫系统攻击和对抗皮肤癌的药物——或靶向治疗。所以，它的目标是癌症的基因或蛋白质，以防止它轻易生长。”

对于任何进行了早期黑色素瘤切除手术的人来说，随访是至关重要的。“我们想确保你的黑色素瘤不会在那个部位复发。此外，你患第二种黑色素瘤的风险也更高，”Paik博士警告说。“这意味着头两年每三到四个月检查一次皮肤，接下来的三年每六个月检查一次，然后在你的余生中每年检查一次。”

预防建议

皮肤癌的积极方面是，如果能确诊的话，个人实际上ag百家乐可以采取很多预防措施。如前所述，定期自我检查和专业皮肤科预约对早期发现黑色素瘤有很大影响。

白博士敦促人们在户外的任何时候都要使用防晒霜（即使是在看起来“阴天”的时候），在紫外线最危险的时候远离太阳，穿好防护服，比如防皮疹服和宽边帽。她还警告人们不惜一切代价避免晒伤。

“我听说的统计数据是，每晒伤五次，患黑色素瘤的风险就会增加一倍。”

所有这些步骤结合起来ag百家乐可以非常有效地避免致命的皮肤癌。也就是说，户外活动也有好处——精神上和身体上的好处。白博士鼓励人们注意阳光的危害并采取相应的行动，但不要害怕阳光。

“我认为最好保持平衡。保护你的皮肤真的很重要。使用防晒霜。注意你的痣。但是，尽量不要对患黑色素瘤有如此巨大的恐惧。在户外和阳光下活动有很多好处。这对精神和身体都有好处。我只是告诉我的病人要保护你的皮肤，尽量聪明一点。”