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形式

为了确保你在需要的时候得到你需要的东西，我们把一些最需要的表格放到了网上。

重要提示:索取医疗记录有不同的形式。
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  • ag百家乐ag百家乐健康医疗中心：本通知正下方的表格

发布ag百家乐ag百家乐健康医疗中心的医疗信息

医疗信息使用或披露授权书

  1. 打印授权表格。
  2. 填写所有信息。在表格上签名并注明日期。
  3. 制作一份可读的驾驶执照副本。
  4. 您可将授权表格及驾驶执照副本传真、邮寄或电邮至：
    1. 传真:831-753-6295
    2. 电子邮件:himlegal@SalinasValleyHealth.com
    3. 邮件地址：加州ag百家乐东罗米巷450号HIM部门

DIVULGACIÓN DE INFORMACIÓN MÉDICA PORag百家乐谷健康医疗中心

公式divulgación y uso de información m录影带

  1. 初步公式推导autorización。
  2. 完成el公式。我很高兴见到你。
  3. Haga copa legible de su licencia de conductor。
  4. 如需传真、传真或电子邮件，请发送至autorización。
    1. 传真:831-753-6295
    2. 电子邮件:himlegal@SalinasValleyHealth.com
    3. Correo：加州ag百家乐罗米巷450号HIM系

预先指示/预先护理计划

经过专门训练的志愿者ag百家乐可以帮助您和您的家人完成预先指示。拨打755-0772预约。学习更多的知识。

药物及过敏清单

在给你治疗之前，医生必须问你两个至关重要的问题。你有过敏史吗？你在服用药物吗？填写过敏和药物清单几乎不需要任何时间，但这一点组织可能会在最关键的时候确保你的健康和安全。一旦完成，在你的钱包/钱包里保存一份更新的表格，这样就ag百家乐可以随时使用。下载药物安全小册子

下载药物清单填写并随身携带。

ag百家乐ag百家乐健康诊所表格

计划去ag百家乐ag百家乐健康诊所吗？通过填写下面列出的相关表格来节省你的时间。你一到就把这个交给前台。如果您有任何问题，我们的工作人员将很乐意为您ag百家乐提供帮助。

PrimeCare

  • 同意治疗未成年人-我们需要监护人的明确书面许可来治疗未成年人。
  • 记录释放表-从其他医疗保健ag百家乐提供者处转移您的医疗记录对您的治疗非常重要。如果您需要转移您的病史，请填好这张表并带来。
  • 新病人登记表格 - - - - - -如果您以前从未来过我们的诊所，请填写这张表。如果您不能在家里填写，您ag百家乐可以在到达时向前台询问一次。

睡眠/唤醒

转诊流程

如果您被转介到ag百家乐ag百家乐健康诊所以外的医疗专家或实验室，您可能需要获得保险公司的授权。预约由我们的退房人员安排。填写文件可能需要几天时间，之后你会被告知预约细节。

如果您不知道您是否需要保险公司的授权，医生将填写授权申请表并将其发送给我们的授权部门。该部门与保险公司进行互动，以更多地了解他们的流程。敲定所有细节可能需要几天或一周以上的时间。如果是紧急情况，请求将被标记为“紧急”并立即处理。